不少的朋友在日常的生活当中可能都听说过心慌的这一症状,但是,对于这一问题的主要的原因以及一些治疗方法,注意事项究竟是什么呢?心慌究竟是怎样的一回事呢?大家也不要过分的担忧。接下来,小编将为大家做一个简单的介绍。
心跳一旦失去固有的规律,人就会不舒服,也就是常说的“心慌”。它可以是疾病的征兆,也可能是正常生理反应。
本期,权威专家给您解读心慌是怎么回事。
病例1:30岁出头的钱女士事业有成,前段时间她天天加班到半夜。
疲劳的钱女士想放松一下,于是在家蒸了20分钟桑拿。
走出桑拿室,钱女士感觉心脏怦怦乱跳,非常难受,头晕手抖、喘不上气来。她赶紧躺在床上,休息了好半天才缓过来。
分析:钱女士的这种情况要分成两方面来看。
如果钱女士没有基础心脏病,平时缺乏运动,经常是长时间坐在办公室里,稍一动就容易心跳加快,那么蒸桑拿后受到热刺激,容易引起心脏的交感反应,导致心率加快。
这是生理性心悸的表现,无需太紧张,去除刺激因素后会逐渐恢复。
还有一种可能,即钱女士本身就有阵发性心动过速,蒸桑拿时闷热、缺氧,诱发了原有的心律失常,此时就需要到医院进行检查和治疗。
建议:钱女士在心慌发作时,到医院做一个心电图检查,或者做一个24小时动态心电图,以明确是否正常。
若最后确诊为生理性心悸,建议钱女士多参加锻炼,因为经常锻炼的人,心脏功能有足够的储备,受到刺激后就不会感到心悸了。
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中年:心律失常
病例:孙先生50多岁,最近两个月常感觉胸闷、心慌,心跳时快时慢,气不够用,伴有手脚发冷。
晚上临睡前听见声音会感觉很烦躁。有时也会在半睡半醒时感到心跳突然加速,把他弄醒。
分析:因为年龄较大,孙先生出现器质性心脏病的几率就更大。尤其是突然出现的心跳加快,心律失常的可能性较大。
轻度心律失常可无症状或症状轻微,对人体不会产生太大的危害。
但一些严重心律失常,如室性心动过速、心室颤动,因起病急,救治成功率低,是发生心脏性猝死的主要原因。
建议:行24小时动态心电图检查,如果没有异常,可能是因为当时心慌没有发作,因此结果不能辅助诊断,也不能就此排除器质性疾病。建议孙先生在心悸发作时,再做一个心电图。
考虑到其年龄,还建议他做一个彩超,看看心脏的结构、功能;
同时还要观察一下有没有活动后胸闷,胸痛等表现,必要时可做一个冠状动脉造影,以排除或确诊冠心病。
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老年:预防猝死
病例:68岁的老王一年前已被确诊有冠心病,近一年来,老王时不时会有突然心慌、出汗、胸闷、憋气等现象,活动后这些症状会明显加重。
前两天突然没来由地感到心慌,随后出现头晕。
心电图检查发现其心律不齐,有频发室性早搏。
分析:在临床上,室性早搏患者出现心悸症状较为多见。这些患者能感觉到心脏间歇地停了一下,有时会严重影响睡眠。室性早搏可发生在没有心脏病的人身上。正常人在精神紧张、压力大、饮酒、喝咖啡、睡眠差等情况下,均可出现室性早搏。这些人如果没有症状或症状轻微,一般不需要特殊治疗。
如果早搏多且引起明显症状,干扰了正常生活和工作,可在医生指导下短期使用某些抗心律失常药物以改善症状。
目前医学界认为,没有心脏基础疾病的室性早搏大多数是良性的,对生命没有影响,一般无需治疗。
但像老王这样,有严重器质性心脏病的患者,出现心悸就应该引起重视。若出现恶性的室性心律失常,可导致心脏性猝死。
如在心脏性猝死发作前,患者会感觉到心跳非常快,过了一会儿,血压明显下降,人随即会晕倒。
因此,如果体检时发现心脏结构异常,如心脏扩大,心功能不好,或有过心肌梗死病史,出现心悸时要格外注意,尽早到医院检查和治疗。
心房颤动是一种常见的心律失常,发作时也会突然感觉心跳很快,且节奏紊乱,高达每分钟120—150下。
心房颤动发作时,患者一般不会出现生命危险,但可导致脑卒中和心功能损害。
建议:60岁以上的人出现心悸,应该引起重视。
及时到医院就诊,可做24小时动态心电图、冠状动脉造影等,若是因严重器质性心脏病发生快速室性心律失常患者,应积极采取有效治疗手段,必要时安装埋藏式体内除颤器(ICD),防止发生心脏性猝死。
餐前心慌:查血糖
病例:45岁的张女士,肚子比较胖,最近每到下午五点左右就会感觉心慌、头晕、手抖、出虚汗。
分析:张女士的心慌很可能是低血糖所致。
血糖水平低,会导致交感神经兴奋,使心跳加快,伴随手抖、出虚汗的症状,此时可以去检测一下血糖。
导致低血糖的原因,一是“吃得不够,饿了”,也叫“单纯低血糖”;之外还要警惕糖尿病以及糖耐量受损的可能,需要针对原发病进行治疗。
张女士肚子比较胖,属于腹型肥胖,是容易发生糖尿病或糖耐量受损的高危人群,这类人有个典型的特征,就是餐前出现心慌。
建议:针对单纯低血糖,最有效的办法是尽快喝含葡萄糖的饮料或糖水,吸收较快,可能三五分钟就能把血糖提上去,缓解心慌等症状。
如果是疾病引起的低血糖,就需要根据血糖值,在医生指导下进行针对性治疗。
总而言之,小编建议大家在面对心慌症状的时候也不要过分的担忧,适当的放松心情对于症状的缓解也是有一定的帮助的。
但是,对于出现心慌症状比较严重的时候还是要及时的到正规的大医院进行治疗。