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《眼病防治大盘点》糖尿病易引起的眼病糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病，如糖尿病性视网膜病变、代谢性白内障、麻痹性斜视、眼睑下垂、开角型青光眼、近视等。1．糖尿病性视网膜病变：糖尿病性视网膜病变的患病率随糖尿病病程发展而有所不同。糖尿病患者视网膜病变的发生率为21～36%，对视力影响最大，是一种主要的致盲疾病。然而糖尿病患者如果能及时发现,并且获得规范的治疗，多数可以摆脱失明的危险。2．代谢性白内障：代谢性白内障与晶状体的代谢有关，是由于晶状体的葡萄糖含量增加，致其醛糖还原梅活性增加，葡萄糖被转化为山梨梅，山梨醇在晶状体内堆积，使渗透压增加，晶状体吸收水分，形成纤维肿胀和变性最后产生混浊。发病早期积极治疗糖尿病，混浊可能部分消退，视力可有不同程度改善。白内障明显影响视力时，可在血糖控制情况下施行白内障摘出术，如无增殖性糖尿病性视网膜病变，可植入后房型人工晶状体；术后积极预防感染和出血。3．麻痹性斜视：糖尿病引起的麻痹性斜视一般都是突然起病，表现为看东西成双影，眼球运动受限。外观上看眼球向外或向内偏斜。患者常感到头晕、走路不稳，严重者恶心、呕吐，应及时查找原因进行积极的治疗。中医认为“治症先治病，病愈症自消”采用中医辨证论治，针灸及应营养神经的药物，能促进麻痹性斜视恢复。4．眼睑下垂：糖尿病可能性引起的眼睑下垂及面神经麻痹，患者突然出现一侧突然眼皮耷拉，眼睛睁不开，老年患者起病较急，常伴有面部疼痛，同时眼球运动受限，视物成双影，要及时找医生做出正确的诊治。5．开角型青光眼：糖尿病易引起开角型青光眼，也称慢性单纯性青光眼。此类青光眼多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢，眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。本病初期无明显不适，当发展到一定程度后，会有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等，经休息后自行消失，故易误认为是视力疲劳所致。中心视力可维持相当长时间不变，但视野可以很早出现缺损，最后由于长期高眼压的压迫，视神经逐渐萎缩。视野随之缩小、消失，最终失明。整个病程中，外眼无明显体征，仅在晚期时，瞳孔有轻度扩大，虹膜萎缩。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱离、近视。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。因此，糖尿病患者应定期看眼科，以防眼部并发症。注：大医精诚，防病于未然，为了普及眼科方面的医学知识，传递科学理念，眼科张健教授定期免费给大家发一些科普类的文章，以方便大家阅读，如果您喜欢这篇文章，欢迎您分享与转载，让更多的人受益和欣赏！如果不愿意接受我的文章，请您用微信搜索好大夫公众号，点击取消关注即可，感恩您的支持，祝您健康快乐！
