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脸上长斑病因多样，可以和遗传、日晒、炎症、内分泌相关，要根据不同病因对症治疗，具体如下：
一、和遗传相关最常见的是雀斑，可以采用强脉冲光、Q开关激光、皮秒激光治疗，治疗后可以完全清除雀斑，但容易复发，需要维持治疗。
二、黄褐斑和日晒、内分泌、炎症相关，治疗上需要采用中和治疗，首先要防晒，其次，要选择医用护肤品修复黄褐斑患者皮肤的屏障。然后，局部可以外用药膏进行色斑淡化，常用的有氢醌霜、熊果苷乳膏或者维生素C。
氨甲环酸可以抑制黑素生成中酪氨酸酶的活性，对治疗黄褐斑也有效，可以口服也可以外用。
除此之外，近年来果酸化学换肤、激光以及微针治疗，也用于黄褐斑治疗，取得较好的效果。黄褐斑的激光治疗一般选用低能量Q开关激光，亚洲人更适合Q开关1064nm激光，皮秒激光对黄褐斑治疗也有一定效果。
三、和老化相关的斑主要见于老年班，老年斑的治疗要根据皮损特点采用不同治疗。
如果老年斑不凸出皮面，与皮肤表面平行，可以采用Q开关激光或强脉冲光治疗。
如果老年斑凸起皮肤，可以采用二氧化碳激光治疗。老年斑也可以采用液氮冷冻治疗，但容易留下色素沉着，不推荐使用。
