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双硫仑样反应

问题补充说明:在应用头孢曲松注射液是饮酒或服含酒精药物事,在个别病人可出现双硫仑样反应,这个“双硫仑样反应”,是什么?

双硫仑样反应

  又整亚即冲山李序岁写称为戒酒硫样反应,在用360问答甲硝唑几天后有饮酒、时出现,除出现戒酒样的不舒服的症状外,还有严重的心悸症状。一般持续时间不长,约几十分钟自然缓解。

  静滴头孢哌酮假至钠后饮酒引起双硫仑样反应及护理

  关键词:头孢哌酮

  头孢哌酮在临床上治空有诉应用广泛,虽然副作用少见,但应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑样反应。2002年9月~200季题才财故3年6月我院共收治10例双硫仑样反应患者,其中2例发生过敏性休克,经及时抢救与护理,均康复出院,现报告如下。

  1临床资料

 热龙 1.1一般资料本组10例,男9例,女1例进福缩希大办装落孩半;年龄40~72岁,平均62岁。其中冠心病合并肺部感染3例,呼吸道感染6例,泌尿系感染1例。

  1.2用药及饮酒情况本组10例患者均为院外静滴头孢哌酮钠后饮酒引起双硫尔费仑样反应而急诊入院。2例钟征存自普三简概态罗按静滴头孢哌酮钠3~4h后饮酒,7例6~8h后饮酒,1例14h后饮酒,均饮白酒,饮酒量100~300g。

  1.3双硫仑样反应表她水现为胸闷、气短、喉头水肿、口序阳利举兵定肥约它架唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚。其中2例发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。

  2护理

  对双硫仑样反应及过敏性休克患者应采取以下护理措施:(1)卧床休息,休克者采取“V”型体位。(2)保持呼吸道通畅,给予胡夫言氧气吸入4~6L/m又校领怀短领右构批突in,改善组织缺氧。(3)建立静脉通道套田当烟些,遵医嘱给予地塞米松5~10mg加入葡萄糖液中静滴或静推,补液及利尿,并根据病情给予找医散于装已河增介重血管活性药物治疗。(4)对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌注;如嗜睡、意识不清可以给予纳洛酮对抗治疗。(5)床旁备齐急救器械及药品,如除颤仪、吸痰器、气管切开及静脉切开包、呼吸兴燃改奋剂、利尿剂等其他抢统算救药品。(6)密切观察患者神志导屋特天族费、体温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、尿量及其他临床变化,并做好最终组略正动静立剧进族病情动态的护理记录。

  3讨论

  头孢哌酮钠为第三代头孢菌素,静脉滴注本品1g后,即刻血药峰浓度为106.0mg/L,12h后尚有1.5mg/L。本品化学结构中含有甲硫四氮唑侧链,故应用本品期间,饮酒或静脉注射含乙醇药物,将抑制乙醛去氢酶的活性,使血中乙醛积聚,而出现双硫仑样反应,严重者出现过敏性休克,直接威胁患者的生命。

  对门诊或住院患者及家属认真做好健康教育。应用头孢哌酮钠期间或停药后5~7天应避免饮酒或含有乙醇的中西药、补品、饮料等。同时应加强医护人员对此反应的认识。

  (编辑建伟)

  作者单位:277102山东省枣庄市立医院

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