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这是正常的吗

这是正常的吗

你好,白天手淫晚上还遗精,这不是正常的.遗精是指男子青春期后,非性交或手淫时发生精液外泄的病症。其中有梦遗和滑精之分。有梦而遗精为梦遗,无梦而遗甚至清醒时精自流出者,为滑精。二者虽然有区别,但病因基本一致,所以常将其概括为遗精证论治。

一、病因病理:

(一)西医

1、心理因素:由于对性知识的缺乏,对性问题思想过度集中,对性刺激易于接受,使大脑皮层持续存在性兴奋,从而诱发遗精。

2、性刺激环境影响:黄色书刊或电影等中的性刺激镜头,刺激大脑,诱发遗精。

3、纵欲手淫:房事纵欲,手淫频繁,使前列腺充血,脊髓射精中枢呈病理性兴奋而诱发遗精。

4、过度疲劳:过度体力或脑力劳动,使身体疲惫,睡眠深沉,大脑皮质下中枢活动加强而致遗精。

5、炎症刺激:外生殖器及附属性腺炎症,如包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等的刺激而发生遗精

6、物理因素:仰卧入睡,被褥温暖沉重,刺激、压迫外生殖器,或穿紧身衣裤,束缚挤压勃起的阴茎,而诱发遗精。

(二)中医:中医认为遗精的病位在心、肝、肾;病因为脏虚、湿热、痰火、瘀血;基本病机为脏虚失固,邪扰精室所致。

二、主要症状:非性交时发生精液外泄,一夜2-3次或每周2次以上,或在清醒时精自滑出,伴精神萎靡,头晕耳鸣,失眠多梦,神疲乏力,腰膝酸软,记忆力减退等。如由外生殖器炎症引起者,具有相应的炎性体征

三、诊断要点:

1、多发于青壮年常有精神、心理因素,或物理因素,或纵欲、过劳史,或生殖器炎症史。

2、非性交时发生精液频繁外泄,并伴有上述全身不适症状。

3、可做相关的检查以确定是否有生殖器及附属性腺的炎症。

四、治疗方法:

(一)西医治疗:

1、一般疗法:如神经衰弱者,思想负担过重者,可用镇静剂如安定,利眠宁,谷维素等。

2、激素治疗:易发生性冲动者,可适当使用雌激素。

3、抗菌治疗:有尿道炎、精囊炎、前列腺炎等原发病者,可用抗生素治疗原发病。

(二)中医治疗:

1、辨证论治:本病的病机以脏虚精关固摄、邪实精室被扰为基本特点,故其治疗则以补虚摄精,祛邪止遗为基本原则。(1)阴虚火旺证[证侯]梦中遗精,阴茎易举,头晕耳鸣,腰膝酸软,尤以遗精后次日明显,五心烦热,颧红口干,舌红少苔,脉细数。[治法]滋阴降火,收涩固精。[方药]固本摄精丹(常博士经验方)加用鳖甲、白薇、朱砂等滋阴潜阳安神之品。(2)、肾阳亏虚证[证侯]遗精滑泄,或见色即精液流出,精神萎靡,形寒肢冷,面色咣白,夜尿频多,腰膝酸软,舌质淡苔白,脉沉细。[治法]补肾温阳,摄精止遗。[方药]金锁固精汤加减或摄精止遗散1号方。(3)、心肾不交证[证侯]多梦而遗精,心悸少眠,头晕目眩,耳鸣腰酸,口干咽躁,神疲乏力,小便短赤或灼热,舌质红,苔薄黄。[治法]滋阴降火,交通心肾。[方药]三固本摄精丹(常博士经验方)(4)、心脾两虚证[证侯]梦遗滑精,心悸失眠,气短自汗,食少便溏,面色少华,头晕耳鸣,唇舌淡,苔白,脉细弱。[治法]补养心脾,益气固精。[方药]归脾汤加减。

2、单方验方:(1)固精止遗方:杜仲、川断、仙茅、仙灵脾各12克,菟丝子25克,伏神、山芋各10克,生龙骨,山药,金樱子各10克,独活6克,甘草3克。每日一剂,水煎服,服药期间戒烟酒,节欲。适用于肾阳亏虚型遗精。(2)秘精汤:锁阳、芡实、沙蒺藜、莲须、金樱子各30克,煅龙骨、煅牡蛎各230克,知母、黄柏各15克,水煎服,每日一剂。

3、外治疗法:

(1)五白散敷脐:五倍子10克,白芷5克,共研极细末,以醋及水各等份调为糊状,临睡前贴肚脐,外敷消毒纱布,胶布固定,每日换三次,连用3-5日。

(2)药带疗法:金樱子10克,生牡蛎15克,芡实20克,莲子肉10克,益智仁10克,蒺藜15克。上药共研细末,作成药带,缚于腰间或小腹部。

4、饮食疗法:

(1)桂圆莲子粥:莲子10-15克,桂圆10克,、红枣10枚,粳米或糯米100克。先煮桂圆、红枣、取汁两份,分别与粳米或糯米、莲子煮成粥,日服1-2次。适用于心脾两虚型遗精。

(2)汤煨甲鱼:甲鱼一只(约500克)。洗净后用八成热水烫后,去外皮,加水煮烂,捞出切碎后,用鸡汤、黄酒煨汤2碗收至一碗时其锅,加葱末、胡椒末、姜末即成。佐餐服食,适用于阴虚内热型遗精。白天有的时候都会有液体流出,这可能是前裂腺液,最好做个前裂腺的检查.

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