面瘫最常见的病因是面神经炎,也叫面神经麻痹,另外也可以见于颅内病变,如脑干肿瘤、脑干梗死、脑干脑炎等,另外格林巴利综合征也可以出现面瘫,当然大多数为双侧面瘫,同时有四肢力弱等临床表现。
不同病因治疗方法不同。所以,得了面瘫,首先要到医院由医生根据临床症状,安排相关检查,确定面瘫的病因,从而制定治疗方案。
如果确定是面神经麻痹导致的面瘫,可以应用小剂量短疗程激素以及改善循环、营养神经药物,同时辅助穴位中药贴敷、局部理疗促进面瘫恢复,要注意面瘫急性期(一般14天内)不要针灸治疗。
在发病1周后可以进行面神经肌电图检查,以评估面神经损害程度,从而指导治疗,了解预后。如果是其他病因导致的面瘫,如颅内病变(肿瘤、脑血管病、炎症等)面神经核损害导致的面瘫,則以治疗原发病为主。