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治疗肺癌的最佳方案

治疗肺癌的最佳方案

概述:舅妈检查得了肺癌,她这个人心态比较宽,所以任何疾病对于她来说都不算什么,或许是她怕家人担心吧,现在也一直在进行治疗,效果还可以,那对于治疗肺癌的最佳方案来跟大家分享下。

一、局部切除术:是指楔形癌块切除和肺段切除,即对于体积很小的原发癌,年老体弱肺功能差或癌分化好,恶性度较低者等,均可考虑作肺局部切除术。

二、肺叶切除术:对于孤立性周围型肺癌局限于一个肺叶内,无明显淋巴结肿大,可行肺叶切除术。

若癌瘤累及两叶或中间支气管,可行上、中叶或下、中叶两叶肺切除。

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三、袖状肺叶切除和楔形袖状肺叶切除术:这种术式多应用于右肺上、中叶肺癌,如癌瘤位于叶支气管,且累及叶支气管开口者,可行袖状肺叶切除;如未累及叶支气管开口,可行楔形袖状肺叶切除。

注意事项:专家建议,如各种条件都允许,所有患者最好都进行基因检测。

首先应该检测EGFR基因,其突变阳性的概率在我国非小细胞肺癌人中能够达到30%以上,等于1/3的病人一线就适合吃TKI药物。患者等待基因检测可能需要较长的时间(两周),但是这个等待是值得的(为决定治疗方案)。还有EML4-ALK另一类融合基因、KRAS基因的检测,如果这个细胞发生融合基因表达阳性的话,另有靶向药物治疗,疗效类似于现在的易瑞沙、特罗凯、凯美纳对EGFR突变阳性病人治疗,ALK发生率在我国加起来不过10%,KRAS突变比率相对高些(10%-30%),我们优先做EGFR基因检测,再做EML4-ALK或KRAS检测。

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