jacky
问题补充说明：我想问一下先天性巨结肠是怎么一回事？有什么症状能判定是巨结肠？？希望回答者能详细一点。... 我想问一下先天性巨结肠是怎么一回事？有什么症状能判定是巨结肠？？希望回答者能详细一点。 展开
先矿审小但便笔十括年天性巨结肠的诊断
1.病史及体征90%以上患儿生后36～48小时内无胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀，必须经过灌肠、服泻药或塞肛栓才能排便的病史。常有营养不良且、贫血和食欲不振。腹部高度膨胀并可见宽在肠型，直肠指诊感到直肠壶腹部空虚不能触及粪便，超过痉挛段到扩张段内方触及大便。
2.X线所见腹部立位平片多显示坏探烈英全低位结肠梗阻。钡剂灌肠侧位稳侵般省针银乎厚星液食和前后位照片中可见到典型的呼右愿痉挛肠段和扩张肠段，免八关重粒得排钡功能差，24小时后仍有钡剂360问答存留，若不及时灌肠洗出钡剂，可形成钡石，合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状开地明天衡反掌表现，新生儿时期扩张肠管多于难非鲁冲误集通格鱼生后半个月方能对比见到。若仍不能确诊则进行以下检查。
3.活体组织检查取距肛门4cm以上直肠壁粘膜下层它孩故抓语花温特及肌层一小块组织，检查神经节细胞的数量，巨结肠患儿缺乏节细胞。
记曾声衡火部英里4.肛门直肠测压法测定直肠和肛门括约肌的反射性压力变化，可诊断先天性巨结肠和鉴别其他原因引起的便秘。在正常小儿和功能性便秘，当直肠受膨胀性刺激后，内括约肌立即发生反射性放松，压力下降，先天性巨结肠患儿内括约肌非但不放松，而且发生明显的收缩，使压力微顾看得业速也次叶千增高。此法在10天以内材影的新生儿有时可出现假阳性结果。
5.直肠粘膜组织化学检查法此乃根据痉挛段粘膜下及肌层神经节细胞缺如处增生、肥大的副交感神经节前纤维不断释放大量乙醯胆碱和胆碱酶，经化学方法可以测定出两者数量和活性均较正常儿童出5～6倍，有助于对先天性巨步载食吧必齐目米挥结肠的诊断，并可用于多周适上概局民权新生儿。
