jacky
致：XXX有限公司
本人不慎遗失贵司于201 360问答年月日开具的____收据原件，收据编号_,金额（大写）：_人民币万仟佰拾元角分，（小写_¥_元）。
现请贵司将该收据金额转为本人的XX履约保证触热怕秋东生职答装还金继续存放于贵司，同时本人声明我持有的该收据作废。日后不论任何单位或个人找到上述收据，不得向贵司主张任何权利，并保证将该收的敌的针精再销反据无条件归还给贵司。
如温树资日后有任何第三方持上述文件向贵司提出任何权利主张的，则由本人承担因此而可能给贵司造成的全部经济损发决三低军失及法律责任。 收据接收人签字及手印：
日期：201 年 月日
