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心电图怎么看,如何判断正常临床心电图的来自波形是正常的

心电图怎么看,如何判断正常临床心电图的来自波形是正常的

  看心电图需要一些专业的医学知识,下面就给简单介绍一下,具体的病情分析还是要找专业医生的:

  1、各波形的意义

  (1)P波:代表心房除极过程:故P波的异常常是代表心房的问题,例如一个COPD患者II导联P波振幅>0.25mv,诊断右房肥大。

  (2)PR间期:不等于PR段,而=P波+PR段。代表心房除极开始至心室开始除极,故其时间延长可见于房室传导阻滞。

  (3)QRS波群:心室除极全过程。正常的QRS波群大家有目共赌,若出现宽大畸形的QRS波群,常代表心室出问题。如室早表现为提前出现的宽大畸形QRS波,而作为360问答房早,只要不伴室内差传,QR固满切粮毫附烧被技注才S形态是正常的。心脏泵血靠的就是心室,而QRS波就是心室活动的表现,心左负境装听房出问题不会马上出人命,但心室会,一份ECG若连异常的QRS波都找不到,说明心跳已经停止了。

  (4)ST-T:心室复极全过程:故其异常亦多为心室的问题。其临床地位极高,但其改变特异性欠佳。

  (5)QT间期:整个心室活动过程非连油断耐远。主要看QTc间期,即校正后的QT间期,因心率慢QT间期免抓短饭地井算必长,为使各种心率下的QT间期具有可比性,故产生QTc间期[=QT间期/(根号R-R)],其中R-R单位为S,一般只能由看电脑草打出或查表获得,或几靠感觉),QTc间期才是有意义的值。

  2、作为非心电图专科医生,若从生理学的原理上去研究心电图,结果定是痛不欲生,一无所获。临床医生只花备即教讲林困内要能看懂这是一个什他皮底武望格面弱么图,危不危重,就够了。

  3、心电图诊断的二个注意点:

  (1)一份ECG有几个诊断时,顺序是有一定讲究的,未查到明确标准,但肯定的是心律一定写第一位,如窦性心律、雨以交永英房性心律、房颤,而电轴左右偏写第二位各想固,其他标准不详。

  (2)ECG诊断内容分为三类:

  ①A类:多指解剖、病理生理诊断:主要有各房室肥大、心肌梗死、缺血、冠脉供血不足、各电解质紊乱等,必须依赖临床资料。例如对一个异常Q波+S跑杂哥减奏报T段弓背型抬高+T波改变的典型心梗ECG,患者无胸痛胸闷等病史,一般是不能诊断心梗的,心电图报告完全可以卑鄙怕继急毛介算术地写:异常Q波、ST-T改变,请结合临床,但这种报告外科医生看得懂吗?若负责任一点,可以写考虑急性心梗可能,请结合临床;单靠ECG一般是不浓鱼够资格直接认为心梗(病理生理诊断)。再例如对于一份左室高电压的ECG,若有高血压或其他可致左室大的病史,可直接诊断“左室肥大”(解剖诊断)电此出只,但若无,只能诊断“左室高电压”(无临床意义)。如此等等。

  ②B类:单看心电图不须病史就能直接诊断的,各类心律失常是主力,例如房颤、预激综合征、三度房室传导阻滞,只看图便可,不须任何病史。

  ③除上述二者外的其他情形被斯,例如ST-T改变,如心脏顺钟向转位,如电轴左偏。

  4、看图的方法:

  对于危重的病人,肯定是要求看一眼马上看出主要问题,其他小问题先不陆握结除米李足国情培理;而一般情况下看图,要求从头到尾,从P波到T波一个个看,看时间、振幅、形态有无异常,从I导联到V6导联一个不漏地看。故必须牢背常用的正常值才能谈看图。

  其实须牢背的最主要其实就几个:P波时间应

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