肝硬化最佳的治疗方案首先是支持治疗,对食欲极差、有水肿以及贫血的病人可静脉输液,可以输入高渗葡萄糖或者是生理盐水、氯化钾、电解质等。
第二种主要是抗肝纤维化的药物治疗,秋水仙碱有抗炎以及抗纤维化的作用。
另一种腹水的处理主要是限制钠水的摄入,每日氯化钠的摄入量一般在1.5-2.0g,水不应超过1000mL,有稀释性低钠血症时应限制在500mL以内。
利尿的应用除非必须一般不主张强利尿剂,利尿每天体重下降不超过0.5kg,可以口服醛固酮拮抗剂,螺内酯首选。再就是必须要防止电解质紊乱,腹腔穿刺放液,第一次放腹水不要超过1000mL,必须要摄入蛋白质,提高胶体渗透压。必要时做一个腹腔肝颈静脉分流手术。