(一)发病原因
目前病因不明。胃息肉是指起源众核办致背掉于胃黏膜上皮细胞凸入胃内保非许叶的隆起病变。
(二)发病机制
胃息肉一般多发生于胃窦,少数也可见于胃体上部、贲门和胃底。病理上主要分为增生性息肉和腺瘤性息肉。
1.增生性息肉此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤。息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无益创唱适专笔蒂,表面光滑,可伴有糜烂。组织学上可见增生的胃小凹脸参星酒略急洲上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层见炎性细胞浸润,部分息肉伴有肠化生。少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变,但其癌变率一般不超过1%~2%。
2.腺瘤性息肉系来源报手于胃黏膜上皮的良殖意章性胃肿瘤,约占胃息肉的10%~25%。一般体积钱天升分王晶较大,呈球形或半球形,多数无蒂,表面光滑,少数呈扁平状、条状或分叶状。组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。上皮分化不成熟,核分裂象多见你洋黄晶牛财防什课,可分为管状、绒毛状及团问这督的林混合型腺瘤,常伴有明显肠化生和异型增生。息肉力鱼间质为疏松结缔组织,有少量淋巴细胞浸润。黏膜肌层无明显增生,肌纤维无分散现象。本型息肉癌变率高,可达30%~58.3%,尤其瘤体直径大于2cm、联第边距急货绒毛状腺瘤、异型增生Ⅲ度者恶变率更高。