妇女崩漏,最为大病,常互相转化,久漏致崩,或久崩成漏。
妇女不在行经期间阴道突然大量出血,或淋漓下血不断者,称为“崩漏”,前者称为“崩中”,后者称为“漏下”。
若经期延长达2周以上者,应届崩漏范畴,称为“经崩”或“经漏”。一般突然出血,来势急,血量多的叫崩;淋漓下血,来势缓,血量少的叫漏。
崩与漏的出血情况虽不相同,但其发病机理是一致的,而且在疾病发展过程中常相互转化,如血崩日久,气血耗伤,可变成漏,久漏不止,病势日进,也能成崩,所以临床上常常崩漏并称。
一、崩漏病特指月经周期紊乱,阴道出血如崩似漏的疾病,包括崩中和漏下。
多见于青春期、更年期妇女,检查未发现肿瘤等病变。
二、崩漏以外的其他疾病出现阴道非正常性出血者,常有:
1、阴道出血量多,小腹部扪及肿块者,多为石瘕。
2、确诊妊娠,阴道出血,可见于胎漏或异位妊娠。
3、产后阴道出血,量多者分为新产出血、血崩、晚期产后出血;量少淋漓不尽者,为产后恶露不绝。
4、周期性于两次月经中间出现少量阴道出血,且白带增多者,为经间期出血。
5、中老年妇女阴道时有出血,带下臭秽或夹血丝者,应疑及胞宫癌等之可能。
三、常规妇科。
产科检查,应作为必备诊断。
四、血常规、血液生化检查,必要时可作脊髓液、细胞培养等检查。
五、腹部X线摄片、B超、CT扫描等,能帮助确定病位和明确诊断。