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深圳社保医疗一档二档区别

深圳社保医疗一档二档区别

法律主观:

医保一孙烈措兵连功亚档和二档除了在门诊大病来自待遇上都是根据连续参保象染被地查争时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%外,区别还是很多的,主要包普成张首兵爱护层士杂括下面这些:1、缴费标准。医保一档:缴费比例优布推跑皇血祖早为8.2%(基本+地补),其中单位交6.2%,个人缴交2%。医保一档:每月缴费59.84元,其中,个人缴纳14.96元,单位缴纳44.88元。2、普通门诊待遇。医保一档:个人账360问答户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。医保一档:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗搞吧界古武专或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档参保人的门诊医疗费用脸接种冲在一个医疗保险年度总额不超过1000元。3、个人账户家庭共济。医保一档:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可棉育动具商使以到定点药店购买医保粮的章时目录范围的非处方药;可路界胡政去而巴乐量以为本人销竖山及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用、健康体检纤樱费用和预防接种费用。医赶关交编害长保二档:无。4、个人账户不足支付。医保一档:连赶举单侵紧映花续参保满一年,在同一个医保师上年度内自付的门诊基本待则械层怀医疗费用和地补医疗费用超过在岗愿般操时纸洋士足取职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。医保二档:无5、门诊大型设备检查和治疗所发生费用。医保一档:由统筹基金按规定支付80族培支殖宜物格责美%。医保二档:按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。6、普通门诊输血费用。医保一档:由统筹基金按规定支付90%。医保二档:由统筹基金按规定支付70%。7、体检补贴。医保一档:退休后一次性500元,每人每月20元(满70周岁为每人每月40元)。医保一档:无。8、还检放领在市外就医的待遇。医保环一档:普通门诊费用、率浓慢消菜大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。医保一档:普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。

法律客观:

《中华人民共和国社会保险法》

第五十八条

用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。

《中华人民共和国社会保险法》

第六十一条

社会保险费征收机构应当依法按时足额征收社会保险费,并将缴费情况定期告知用人单位和个人。

《中华人民共和国社会保险法》

第五十八条

用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理亏中社会保险登记。

《中华人民共和国社会保险法》

第六十一条

社会保险费征收机构应当依法按时足额征收社会保险费,并将缴费情况定期告知用人单位和个人。

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