⒈ 驱虫治疗
苯咪唑类 是广谱驱线虫药。
阿苯达唑400mg,顿服。
甲苯咪唑为C型晶体微粒剂,500mg顿服。2—4日可排除蛔虫。
疗效均达90%以上,一般无副作用。
噻嘧啶 广谱驱线虫药。成人500mg,顿服。
儿童每次10mg/kg,顿服。孕妇、肝、肾、心脏疾病患者暂缓给药。
哌嗪 有抗胆碱能作用,使虫体肌肉麻痹。
成人3g,儿童每次80—100mg/kg,空腹或晚上1次顿服,连服2日。
肝、肾疾病及癫痫患者禁服。
一次治愈率70%—80%。
左旋咪唑 成人150—200mg,顿服。偶引起中毒性脑病,应慎用。
⒉ 胆道蛔虫病治疗
原则为解痉止痛,早期驱虫抗感染。阿托品0.5mg加异丙嗪25mg,肌注或静滴。蛔虫大多从胆道退出。驱虫可用阿苯咪唑或甲苯达唑口服。发热者适当应用抗感染药物。ERCP有诊断及取虫效果。并发急性化脓性胆管炎、肝脓肿、出血坏死性胰腺炎者需外科治疗。
⒊ 蛔虫性肠梗阻
应禁食,胃肠减压,解痉止痛,补液,纠正失水及酸中毒,服豆油及花生油60ml,有松解蛔虫团的作用。腹痛缓解后驱虫。并发肠坏死、穿孔、腹膜炎及完全性肠梗阻者应及时手术。