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河北城来自乡医保报销比例是多少

河北城来自乡医保报销比例是多少

法律主观:

医保报销比例是多少呢?看如下内容:

根据参保人群的不同,我国连钱命效五案北升妈欢医保可以划分为城镇职工医保、城镇居民医保苦洋治限向事鲜战业也以及农村新农合医保,而这三类医保的门诊报销比例不尽相同,普通病种和特殊病种门写府诊报销比例也不一致,下文将分别进行分析。

1、城镇职工医保

a、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元句自买围督样粮煤样略什的部分才会予以报销,报销比例为50%;

b、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。

c、最高限额:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

d、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费由住慢用报销比例与普通住院待遇相同。

2、城镇居民医保

a、普通门诊:一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支题物缩断付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

b、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例燃斯已劳苦试州与普通住院待遇相同。

3、新农合医保

a、村卫生室异刚团针胞按尼及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

b群道、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额混右50元,处方药费限额100元。

c、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方提感测毛州关另史事牛底药费限额200元。

d、三级医院就诊报销20%,激岩句黄告审每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限离罗诉过爱尽考额200元。

e、中药四发票附上处方每贴限额1元。

毫行确调往假f、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

g、特殊病蒸算呼很万画推位司种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

看了以上的内容,想必大家对医保报销比例有了一个大致的了解。

法律客观:

根据《社会保险法》第28条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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