jacky
膜性肾病是引起慢性肾脏病很重要的原因，近年国内该病发病率有上升的趋势。
膜性肾病的诊断要掌握以下几个原则：
1、要排除由其它疾病导致的膜性肾病，如系统性的疾病、免疫结缔组织相关性的疾病、药物或者毒物相关的中毒，以及肿瘤相关性的因素；
2、要注意检测膜性肾病专门的标志物PLA2，即磷脂酶A2，其相关指标与膜性肾病，尤其是原发性膜性肾病有明显的特异性，通过检测该标志物，来决定其是否为原发性膜性肾病，再决定治疗方案。
膜性肾病的治疗不能再单纯使用激素，还要考虑激素加上免疫抑制剂治疗。较经典的免疫抑制剂是环磷酰胺，近年CNI制剂，像环孢素、FK506在临床中使用越来越多，即在膜性肾病治疗中有非常好的效果。
最近生物制剂在膜性肾病使用中效果也越来越明显。所以膜性肾病的治疗要尽快明确诊断，选择最合适的免疫抑制剂药物进行相关的治疗。
