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波立维的作用及副作用

波立维的作用及副作用

阿司匹林具有抗血小板作用,常用于冠心病及缺血心脑血管疾病的二级预防(已经患病,预防再次发作)。阿司匹林已经被人们所熟悉,其实除了阿司匹林,氯吡格雷也是一个具有抗血小板活性,用量预防血栓的心血管药物,特别是经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,往往需要在一段时间内阿司匹林和氯吡格雷两者联用。那么,波立维的作用及副作用有哪些?

下面就让我们一起来了解一下吧。

作用机制

阿司匹林主要通过抑制环氧化酶活性而发挥抗血小板作用。氯吡格雷的抗血小板作用机制和阿司匹林不同。氯吡格雷是二磷酸腺苷(ADP)受体拮抗剂。其本身是一个前体药物,没有活性,其代谢产物之一是血小板聚集抑制剂。氯吡格雷要发挥抗血小板作用,必须通过CPY450酶代谢,生成能抑制血小板聚集的活性代谢物。氯吡格雷的活性代谢产物选择性的抑制ADP与其血小板P2Y12受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化,因此抑制血小板聚集。由于这种结合不可逆,应用氯吡格雷后的血小板的剩余寿命(大约为7-10天)受到影响,而血小板正常功能的恢复需要新的血小板生成。

氯吡格雷的适应证

(1)近期心肌梗死患者(从几天到小于35天),

(2)近期缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)

(4)确诊外周动脉性疾病的患者。

(5)急性冠脉综合征的患者

- 非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。

- 用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

氯吡格雷的副作用

氯吡格雷的主要不良反应是警惕出血风险

1.心血管系统 脉管炎、低血压。

2.呼吸系统 支气管痉挛、间质性肺炎、呼吸道出血(咯血、肺出血、鼻出血)、嗜酸粒细胞性肺炎。

3.肌肉骨骼系统 骨骼肌出血(关节血肿)、关节痛、关节炎、肌痛。有肌腱炎的个案报道。

4.泌尿生殖系统 血尿、肾小球肾炎、血肌酸酐升高。

5.免疫系统 血清病、过敏反应。

6.神经系统 意识错乱、颅内出血、头痛、头晕、感觉异常、眩晕。

7.精神 幻觉。

8.肝脏 肝功能异常、急性肝衰竭、肝炎。

9.胃肠道 胰腺炎、结肠炎(包括溃疡性或淋巴细胞性结肠炎)、口炎、腹泻、腹痛、消化不良、胃肠道出血、腹膜后出血、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、呕吐、恶心、便秘、胃肠气胀、味觉紊乱。

10.血液 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、血小板减少(包括严重血小板减少)、粒细胞减少、粒细胞缺乏、贫血(包括再生障碍性贫血)、全血细胞减少、白细胞减少、中性粒细胞减少(包括严重中性粒细胞减少)、嗜酸粒细胞增多、获得性血友病A、出血时间延长。

11.皮肤 血管神经性水肿、大疱性皮炎、中毒性表皮坏死松解症、Stevens-Johnson综合征、多形性红斑、红斑疹、荨麻疹、湿疹、扁平苔癣、皮疹、瘙痒、皮肤出血(紫癜)、药物疹伴嗜酸粒细胞增多和系统症状(DRESS)、药物超敏反应综合征。上市后还有急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)的报道。

12.眼 眼出血(结膜、眼内、视网膜)。

13.其他 血肿、淤伤、发热、注射部位出血、手术创面出血。

通过以上介绍希望各位患者能够准确了解药物并在医生的指导下用药。保证自己的健康,根据上文关这种药物的具体分析,大家对于这种药物是否有一定的了解呢?总的来说,若是需要借助这种药物的力量来对抗疾病,患者朋友非全面了解清楚这种药物不可。

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