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痛风可分为原发性痛风与继发性痛风两大类，引起二者的具体原因虽有所不同，但均可导致高尿酸血症，造成尿酸盐晶体沉积，从而导致痛风发作。
原发性痛风由环境因素与遗传因素共同致病，具有一定的家族遗传性。
除极少数是由先天性嘌呤代谢酶缺陷导致外，其余多与高嘌呤饮食有关，并常与肥胖、高血压、糖尿病、冠心病等共同存在。
继发性痛风主要由肾脏疾病导致尿酸排泄减少、某些药物抑制尿酸排泄、骨髓增生性疾病放疗导致尿酸生成增多导致。
目前，随着物质生活水平的提高，高嘌呤饮食已经成为导致痛风的主要原因之一。饮酒、海鲜、动物内脏、牛羊肉、甜饮料等是主要的高嘌呤饮食种类，长期高嘌呤饮食可造成血尿酸升高，导致高尿酸血症。若长期血尿酸水平升高，尿酸盐浓度增加，形成晶体沉积于关节、肾脏等，导致痛风发作。
但需要注意的是，单纯血尿酸升高并不就等于痛风，痛风的发生一定要有尿酸盐晶体的形成与沉积。
因此，能引起高尿酸血症的因素都可被认为是导致痛风的病因，高尿酸血症是痛风发生的基础。
