非布司他是降尿酸药物,主要通过抑制黄嘌呤氧化酶,抑制体内尿酸的生成,起到降低血尿酸的作用。
吃了非布司他以后关节更疼,可能与关节附近有其他损伤,或者是用药之后导致痛风发作,或诱发关节炎有关。
1、关节附近损伤:如果关节处除有痛风性关节炎,还有其他劳损或者炎症,虽然吃非布司他之后,痛风关节炎的症状有缓解,但是关节的其他损伤,仍会产生疼痛;
2、痛风发作:非布司他的降尿酸效果较明显,但在吃了非布司他以后,由于血尿酸的浓度下降过快,造成血尿酸浓度波动明显,使部分沉积在体内的尿酸盐结晶过多、过快溶解,并在其他部位沉积,所以可以导致痛风关节炎的发作,也可以使关节疼痛的症状加剧;
3、诱发关节炎:如果本身存在慢性关节炎,非布司他引起尿酸波动的同时,也会造成关节炎加重,出现用药之后疼痛加重的现象。
建议使用非布司他的时候,在医生指导下从小剂量开始,根据血尿酸的浓度逐渐增加剂量,使血尿酸控制在一个理想范围之内。
尤其是在痛风性关节炎急性发作期间,在应用非布司他的同时,可遵医嘱加用非甾体抗炎药,如依托考昔、布洛芬等缓解关节疼痛,对于预防痛风关节炎的发作,也有一定帮助。